ROTATORENMANSCHETTENNAHT
Rotatorenmanschettennaht
Rotatorenmanschettenriss – Schulterfunktion erhalten, Schmerzen beseitigen
Ein Riss der Rotatorenmanschette zählt zu den häufigsten Ursachen für anhaltende Schulterschmerzen und Kraftverlust. Die Rotatorenmanschette besteht aus vier Muskeln und ihren Sehnen, die das Schultergelenk stabilisieren und nahezu jede Armbewegung ermöglichen.
Kommt es durch einen Unfall, Verschleiß oder eine Kombination aus beidem zu einem Sehnenriss, können Schmerzen, Bewegungseinschränkungen und ein deutlicher Kraftverlust auftreten. Ist die Sehne vollständig gerissen oder eine konservative Behandlung nicht erfolgreich, kann eine arthroskopische Rotatorenmanschettennaht die beste Therapie sein.
Wann ist eine Rotatorenmanschettennaht sinnvoll?
Eine operative Versorgung kommt insbesondere infrage bei:
- vollständigem Sehnenriss
- größeren Teilrissen mit anhaltenden Beschwerden
- frischen Verletzungen nach einem Unfall
- deutlichem Kraftverlust des Arms
- nächtlichen Schulterschmerzen
- ausbleibender Besserung trotz Physiotherapie und konservativer Behandlung
Je früher ein geeigneter Sehnenriss behandelt wird, desto besser sind häufig die Heilungschancen.
Wie läuft die Operation ab?
Die Rotatorenmanschettennaht erfolgt heute in den meisten Fällen minimalinvasiv (arthroskopisch).
Über wenige kleine Hautschnitte wird eine Kamera in das Schultergelenk eingeführt. Anschließend wird die gerissene Sehne sorgfältig mobilisiert und mit speziellen Knochenankern wieder an ihrem ursprünglichen Ansatz am Oberarm befestigt.
Falls notwendig, können während derselben Operation weitere Veränderungen behandelt werden, beispielsweise:
- Engpasssyndrom (Impingement)
- Schleimbeutelentzündung
- Verletzungen der langen Bizepssehne
- Arthrose des Schultereckgelenks
Durch die minimalinvasive Technik werden umliegende Gewebe geschont und die postoperative Erholung unterstützt.
Nach der Operation
Nach einer Rotatorenmanschettennaht benötigt die Sehne ausreichend Zeit zum Einheilen.
Dazu wird die Schulter zunächst mit einer speziellen Armschlinge ruhiggestellt. Bereits früh beginnt jedoch eine individuell abgestimmte physiotherapeutische Nachbehandlung, um die Beweglichkeit schrittweise wiederherzustellen.
Der genaue Rehabilitationsplan richtet sich unter anderem nach:
- Größe des Sehnenrisses
- Sehnenqualität
- Alter und Aktivitätsniveau
- zusätzlichen Begleitverletzungen
Die vollständige Belastbarkeit wird in der Regel innerhalb mehrerer Monate erreicht.
Ihre Vorteile in der OC Orthochirurgie
In der OC Orthochirurgie setzen wir auf moderne arthroskopische Operationsverfahren sowie eine individuelle Behandlungsstrategie.
Unser Ziel ist es,
- Schmerzen nachhaltig zu reduzieren,
- die Schulterfunktion wiederherzustellen,
- die Beweglichkeit zu verbessern
- und Ihnen eine sichere Rückkehr in Alltag, Beruf und Sport zu ermöglichen.
Eine ausführliche Beratung sowie eine sorgfältige Diagnostik bilden dabei die Grundlage jeder Behandlung.
Häufige Fragen (FAQ)
Muss jeder Rotatorenmanschettenriss operiert werden?
Nein. Kleinere oder degenerative Risse können häufig zunächst konservativ behandelt werden. Ob eine Operation sinnvoll ist, hängt von Größe des Risses, Beschwerden, Alter und Aktivitätsniveau ab.
Wie lange dauert die Heilung?
Die Sehne benötigt mehrere Monate, um sicher einzuheilen. Die meisten Patienten erreichen nach etwa 4 bis 6 Monaten eine gute Schulterfunktion, abhängig vom individuellen Heilungsverlauf.
Ist die Operation schmerzhaft?
Während der Operation verspüren Sie keine Schmerzen. Nach dem Eingriff stehen moderne Schmerztherapien zur Verfügung, sodass die Beschwerden in der Regel gut kontrolliert werden können.
Kann ich danach wieder Sport treiben?
Ja. Nach erfolgreicher Heilung und abgeschlossener Rehabilitation können viele Patienten wieder Sport treiben. Der Zeitpunkt richtet sich nach Art des Sports und dem individuellen Heilungsverlauf.
Vereinbaren Sie einen Termin
Leiden Sie unter Schulterschmerzen oder wurde bei Ihnen ein Rotatorenmanschettenriss festgestellt?
Das Team der OC Orthochirurgie berät Sie umfassend und entwickelt gemeinsam mit Ihnen die optimale Behandlung für Ihre Schulter.
Häufige Fragen zur Operation
Was muss ich vor der Operation beachten?
Nüchternheit (meist 6 Stunden ohne Essen, 2 Stunden ohne klare Flüssigkeit) und Medikamenteneinnahme richten sich nach der Art der Narkose und Ihrer Situation. Blutverdünner (z. B. ASS, Marcumar, Eliquis) nie eigenmächtig absetzen, sondern vorher mit uns besprechen.
Welche Narkose wird verwendet?
Das hängt vom Eingriff ab: Lokalanästhesie, Regionalanästhesie oder Vollnarkose. Das klären wir im Vorgespräch.
Wann ist die Nachkontrolle?
Der Kontrolltermin wird bei der Entlassung vereinbart, in der Regel am nächsten Werktag oder innerhalb einer Woche. Kontrolltermine können Sie mit Ihrem Präferenzarzt vereinbaren.
Wie pflege ich die Wunde?
Bitte folgen Sie den Anweisungen Ihres Operateurs bzw. Behandlers. Halten Sie den Verband sauber und trocken und wechseln Sie ihn nicht ohne Anweisung. Duschen und Baden richten sich nach dem Eingriff.
Was darf ich nach der OP und wann bin ich wieder fit?
Belastung, Sport, Autofahren und Arbeitsfähigkeit hängen vom Eingriff ab. Die Richtwerte besprechen wir mit Ihnen, bei Hernien- oder Arthroskopie-Seiten stehen sie auch dort.
Brauche ich nach der OP Physiotherapie?
Bei vielen Eingriffen (z. B. Kreuzband, Schulter) ist sie wichtig. Das Rezept stellen wir bei der Nachkontrolle aus.
Wann soll ich mich dringend melden?
Bei zunehmenden Schmerzen, starker Schwellung, Rötung oder Überwärmung, Fieber über 38,5 °C, Nachblutung, Wundsekret, Taubheit oder Durchblutungsstörung. Operierte Patienten erhalten von ihrem Arzt eine Telefonnummer für diesen Fall. Außerhalb der Sprechzeiten erreichen Sie den ärztlichen Bereitschaftsdienst unter 116 117, im Notfall die 112.
